5 EMBRIOLOGIA VEZICII BILIARE

Embriologia vezicii biliare

Embriologia = (gr. embryon – embrion, logos – stiinta [5]) stiinta care se ocupa cu studiul dezvoltarii embrionului si a fatului de la fertilizarea ovulului pana la nastere [4].
Embrion = denumire a produsului de conceptie in saptamanile 1-8 de sarcina [4];
Fat = denumire a embrionului mamiferelor dupa saptamana a 8-a de gestatie pana la nastere [4];

- Primordiul ficatului (partea din cere se vor dezvolta ficatul si caile biliare) apare in saptamana a 3-a de viata intrauterina (embrion de 2,5 mm cu 17 somite) [1+2];
- apare sub forma unui diverticul ventral, mugurele hepatocistic [1+2], alcatuit din mugurele hepatic si din mugurele cistic;
- se gaseste in regiunea caudala a intestinului cefalic, viitoarea portiune descendenta a duodenului [1+2];

- diverticulul endodermal patrunde in grosimea septului transvers pe fata lui inferioara [1]
- extremitatea libera a diverticulului hepatocistic da doi muguri epiteliali plini:
cranial – va forma mugurele hepatic din care se vor dezvolta ficatul si canaliculele biliare intrahepatice [1]
caudal – originea vezicii biliare si a canalului cistic [1]

- la embrionul de 5 mm portiunea caudala a diverticulului hepatocistic da mugurele vezicii biliare si al canalului cistic [1];
- saptamana a 6-a de viata intrauterina mugurele capata lumen, fiind continut in grosimea ligamentului gastro-hepatic, pozitie normala la unele vertebrate [1];
- saptamana a 7-a de viata intrauterina, in extremitatea duodenala a coledocului se diferentiaza sfincterul ampulei hepatopancreatice (ODDI), din mezenchimul care da nastere si musculaturii duodenale [1];
- luna a 2-a de viata intrauterina, vezicula biliara vine in raport cu ficatul [1]:
- luna a 3-a de viata intrauterina, se diferentiaza tunicile colecistului [1];
- luna a 4-a de viata intrauterina, se diferentiaza plica spirala si glandele [1];

Anomalii in dezvoltarea colecistului:
- absenta vezicii biliare – data de lipsa dezvoltarii diverticulului cistic [3];
- atrezia biliara – caracterizata prin lipsa de dezvoltare si de canalizare a ductului biliar [3];
- vezica biliara bifida sau dubla – cauzata de divizarea partiala sau totala a mugurelui vezical;
- stenoza vezicii biliare [3];
- insertie anormala a canalului cistic in colecist;

BIBLIOGRAFIE:
1. Andronescu, A. Anatomia Dezvoltarii Omului, Embriologie Medicala. Bucuresti, Editura Medicala, 1987.

2. Ranga, V. Anatomia Omului. Volumul II, Viscere, 2. Tubul digestiv abdominal si Glandele Anexe. Splina. Bucuresti, Institutul de Medicina si Farmacie, Catedra de Anatomie, 1980.

3. Ispas, A.T., Budai, M., Filipoiu, Fl., Tarta-Arsene, E., Embriologie. Ghid de lucrari practice de microscopie. An II, Catedra de Anatomie. Editura Universitara “Carol Davila”, Bucuresti, 2007.

4. Oxford Dictionar de Medicina, Editia a 6-a, Editura BIC ALL, 2005

5. www.dexonline.ro